Не менее 400 тысяч россиян страдают тяжёлой формой зависимости от азартных игр, а от 50 до 150 тысяч находятся в терминальной стадии, с выраженными психическими нарушениями и высоким риском суицидального поведения. При этом к специалистам зависимые попадают, как правило, лишь после финансовой катастрофы: системы раннего выявления рисков в стране не существует. Парадокс в том, что данные для такой системы уже собираются: каждый депозит и каждая ставка легального игрока фиксируются централизованно.
Почему зависимость выявляют поздно
Зависимость от азартных игр развивается скрыто: у неё нет внешних физиологических маркеров, как у алкоголизма, а сам зависимый годами отрицает проблему. К моменту обращения за помощью у 98% пациентов есть сопутствующие психические расстройства, около 48% сообщают о суицидальных мыслях, 30–40% совершают правонарушения ради денег на игру.
«Белая книга» АНО «Центр борьбы с лудоманией» фиксирует системные дефициты: в России нет единых клинических рекомендаций по зависимости от азартных игр, стандартизированных протоколов диагностики, скрининговых инструментов и маршрутизации помощи. Статистический учёт также неполон: отдельно фиксируется лишь код Z72.6 («склонность к азартным играм»), тогда как диагноз F63.0 («патологическое влечение к азартным играм») в статистике обращений не выделяется.
Масштаб задачи: миллионы играющих, сотни тысяч в группе риска
Контингент для скрининга огромен. Хотя бы раз за 2025 год в азартных играх участвовали не менее 15,5 млн россиян, или 10,6% населения; около 13 млн сделали хотя бы одну легальную ставку, из них 6,9 млн играли активно. Профиль риска известен: 78% игроков это мужчины, а аудитория до 34 лет составляет около 2,7 млн верифицированных пользователей. Существующая наркологическая сеть физически не способна «просеять» такую аудиторию классическими методами: очным приёмом и опросниками. Единственный реалистичный канал массового скрининга: сама игровая инфраструктура: точка, где рискованное поведение проявляется раньше и очевиднее всего.
При этом раннее выявление экономически рационально. Терминальная стадия зависимости означает многолетнюю долговую нагрузку, правонарушения, распад семьи и нагрузку на здравоохранение и социальную защиту, издержки, которые кратно превышают стоимость своевременного вмешательства на стадии рискованной игры.
Поведенческие данные как диагностический инструмент
В легальном сегменте интерактивных ставок платежи проходят через ЦУПИС, а операторы подключены к серверам Единого регулятора азартных игр. Это создаёт возможности для наблюдения за поведением игроков. Резкий рост депозитов, ночные сессии, погоня за проигрышем, займы сразу после проигрыша. Эти паттерны считываются алгоритмически задолго до катастрофы.
Эксперты предлагают обязать организаторов азартных игр внедрить алгоритмы раннего выявления рискованного поведения на основе технологий искусственного интеллекта и создать единую систему поведенческого анализа с интеллектуальными картами игроков и мониторингом индивидуальной динамики. Ключевое слово: «единую»: зависимый часто играет на нескольких платформах одновременно, и риск виден только в агрегированных данных.
Обязательное тестирование при признаках риска
Второй элемент системы: реакция на выявленный риск. Предлагается следующий механизм: при обнаружении признаков проблемной игры пользователь обязан пройти специализированное тестирование, а до его прохождения участие в игре, и переключение на другие легальные платформы под той же учётной записью приостанавливается.
Сами тесты должны разрабатываться независимыми профильными институтами, быть простыми для прохождения и защищёнными от фальсификации результатов. Дополнительно предлагается сделать разделы самодиагностики обязательными на сайтах всех легальных операторов, заметными и связанными с горячей линией помощи.
От выявления к помощи: маршрутизация
Выявление без последующей помощи бессмысленно. При признаках зависимости или принадлежности к группе высокого риска информация может направляться медицинским специалистам по месту жительства гражданина с рекомендацией профильной консультации. При наличии добровольного согласия человека информирование может распространяться на членов семьи и интегрироваться в государственные цифровые сервисы.
Это чувствительная зона: речь идёт о медицинских по сути данных, поэтому эксперты подчёркивают: интеграция должна вестись поэтапно, с согласия гражданина и в рамках единой системы профилактики, а не как коммерческий скоринг.
Человеческий контур: педагоги и врачи первого контакта
Алгоритмы охватывают только тех, кто уже играет легально. Второй контур раннего выявления: люди, которые видят человека до и вне игры: школьные педагоги, психологи, врачи первичного звена. «Белая книга» предлагает создать стандартизированные программы переподготовки и повышения квалификации, обучающие их методам раннего выявления зависимости от азартных игр; методической базой может служить программа дополнительного образования факультета психологии МГУ им. М. В. Ломоносова по сопровождению и реабилитации пациентов с зависимостями. Для подростков этот контур особенно важен: рискованное поведение формируется через видеоигровые азартные механики задолго до первой официальной ставки.
Что уже делает государство
Институциональная база начала формироваться. В рамках государственного задания ФГБУ «НМИЦ ПН им. В. П. Сербского» Минздрава России на 2025–2027 годы разрабатываются клинические рекомендации по диагностике, лечению и реабилитации зависимых от азартных игр, а также диагностические инструменты и скрининговые тесты, в том числе для самодиагностики.
С 1 сентября 2026 года действует приказ Минздрава № 666н: помощь при патологическом влечении к азартным играм (F63.0) впервые включена в порядок оказания наркологической помощи, и получить её можно бесплатно в государственной наркологической службе. Первичным каналом обращения предлагается сделать действующую горячую линию 8-800-200-0-200 с развитием профильных консультативных компетенций и системы маршрутизации. Международный ориентир: Швеция, где закон прямо закрепляет обязанность операторов выявлять проблемных игроков, а государство ведёт национальную систему самоисключения Spelpaus.
Позиция Центра
АНО «Центр борьбы с лудоманией» считает создание государственной системы ранней диагностики одним из самых результативных вложений в борьбу с лудоманией: выявление на ранней стадии кратно дешевле и эффективнее лечения терминальных состояний. Центр предлагает пакет из раздела 4.4.2 «Белой книги»: обязательные ИИ-алгоритмы раннего выявления у всех легальных операторов, единая система поведенческого анализа, обязательное тестирование при признаках риска с приостановкой игры, маршрутизация информации медицинским специалистам с согласия гражданина и включение всех платформ в единый реестр, использующий обязательное диагностическое программное обеспечение.
АНО «Центр борьбы с лудоманией» это некоммерческая организация: исследования, профилактика и помощь при зависимости от азартных игр в России. Полные данные представлены в «Белой книге» Центра. Людям, столкнувшимся с зависимостью, доступно бесплатное приложение «Путь помощи»: путьпомощи.рф
Столкнулись с зависимостью от азартных игр у себя или у близкого человека? Центр помогает бесплатно: получить помощь. Работа Центра существует на пожертвования: поддержать проект.
